ガイアの水135のカートリッジを、自動で定期発送するサービス（愛用者登録）をご希望の場合は、
「愛用者登録申請書」へのご記入とご捺印が必要です。
このページでは、必要な記入ポイントと提出方法をわかりやすくまとめています。
申請書をお手元にご用意のうえ、ご確認ください。
記入例（画像で確認いただけます）
下記の記入例を参考に、ボールペンでご記入ください。
※画像をクリックすると拡大して確認できます
※1枚目・2枚目には必ずご捺印をお願いします
登録用紙の提出方法
申請書は4枚複写式です。
提出が必要なのは、以下の ピンク色の2枚です。
- 1枚目：本社用（ビビアン）
- 2枚目：金融機関用
封筒に入れて、販売元ビビアンへ郵送してください。
【送付先】
有限会社ビビアン
〒158-0082
東京都世田谷区等々力2-3-3 等々力K.Oビル
※郵送後、口座振替の手続きが完了次第、定期発送がスタートします
記入時の重要なポイント
① 使用中の商品と一致しているか確認してください
記入欄の アイテム番号の誤りにより
「取り付けできないカートリッジが届く」ケースがございます。
特に間違いやすいのが"和蓮ポット"と"ポット(旧ポット型浄水器)"です
「和蓮ポット」と「ポット」のカートリッジは形状が異なります。
取り付けについて互換性は無く、異なるアイテムのカートリッジを取り付けることはできません。
迷った場合はお気軽にお問い合わせください。
② 申請用紙は余裕を持って早めにご提出ください（手続きに約45日かかります）
愛用者登録（定期購入）は、口座振替手続きが完了してから発送となります。
金融機関での手続きに日数を要するため、以下にご注意ください。
- 申請用紙はできるだけ早めにご提出ください。
- 初回発送希望月は、余裕を持って設定してください。
- 手続きが遅れた場合、初回発送が翌月扱いになることがあります。
例）
「5月に初回のカートリッジを受け取りたい場合」
→ 〜3月上旬までの提出が安心です
カートリッジ購入・お急ぎの場合
定期開始前に 随時購入にて購入することは可能です。
※ただし、随時購入分は愛用者登録の交換回数特典（本体新品交換特典）対象外となりますので、あらかじめご了承ください。
③ 銀行届出印をご確認の上、ご捺印ください
口座振替登録は、金融機関に届け出ている印鑑との一致が必須です。
異なる印鑑で捺印された場合、手続き不備となり振替登録が完了しません。
※捺印は 1枚目・2枚目それぞれ必要です
※印鑑不一致による手続き遅延が多く発生しております。提出前に今一度ご確認ください。
FAQ（よくいただくご質問）
Q：引落周期は自由に設定できますか？
A：可能です。
申請書にない周期をご希望の場合は、余白にご記入ください。
Q：申請書を送付してすぐにカートリッジは届きますか？
A：すぐには届きません。
愛用者登録（定期購入）の開始には、金融機関での口座振替手続きが必要です。
手続き完了までに 約45日程度かかるため、初回発送はご希望の月より余裕をもってご提出ください。
お急ぎの場合は、単品購入にて初回分を先にお届けする対応も可能です。
※単品購入分は愛用者登録の対象回数に含まれません（本体交換特典のカウント外）
Q：登録住所と違う場所へカートリッジを送ることはできますか？
A：可能です。
申請書の「カートリッジ送付先」欄に、お届け先のご住所をご記入ください。
ご契約者様ご本人の住所と異なる場合も問題ありません。
Q：書き間違えて訂正印を押しました。問題ありませんか？
A：訂正印で問題ありません。
※記入した内容を訂正する場合は、必ずご記入部分を二重線で消し、金融機関届出印にて訂正印を押印してください。（各ページすべてに）
まずはお気軽にご相談ください
- 書き方が不安な方
- どのカートリッジを選べば良いか迷っている方
- 初回発送時期を確認したい方
どんな内容でもお気軽にご連絡ください。
正規代理店として、安心して登録いただけるようサポートいたします。
